沈阳都市医院泌尿外科

臧美孚专访:尖锐湿疣患者应及时治疗

编辑:沈阳都市医院泌尿外科 来源:沈阳都市男科医院

  

  臧美孚 ,主任医师,沈阳都市医院泌尿外科中心主任
原北京协和医院泌尿外科主任

泌尿外科专家 博士生导师

沈阳都市泌尿外科研究院副院长

沈阳都市泌尿外科微创手术中心学科带头人

国际泌尿外科学会会员

中华泌尿外科学会常务委员

中华外科杂志编委


   尖锐湿疣患者如果治疗不及时、不,尤其是有的带有高危型病毒,传染性强,可传染给家人或其他人。传染性越强,机体免疫系统受到抑制,疾病越不容易康复,可以长时间反复复发,后有导致癌变的可能。据此,本期特邀都市医院泌尿外科主任郭宏欣主任,谈谈尖锐湿疣相关病理知识。

 


  问:尖锐湿疣在临床中有哪些表现?

 


  臧美孚尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致的生殖器、会阴和肛门部位的表皮瘤样增生,属性传播疾病。近年来本病在我国的发病剧增,年增长率为22.52%,发病数仅次于淋病,在性病中居第二位。本病好发生在16—35岁之人群,主要通过性接触传染,也可通过接触污染物品传染,或在家庭中通过密切接触传染和母婴传播等。

 


  男性患者好发于包皮系带、冠状沟、包皮、尿道、阝月茎、肛门周围和阴囊。病初为淡红或污红色粟状大小赘生物,性质柔软,顶端稍尖,逐渐长大或增多。可发展成乳头状或囊状,基底稍宽或有带,表面有颗粒。在肛门部常增大,状如菜花,表面湿润或有出血,在颗粒间常积存有脓液,散发恶臭气味,搔抓后可继发感染。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣,损害常小而呈扁平疣状。位于湿热湿润部位的疣常表现为丝状或乳头瘤状,易融合成大的团块。有严重肝病的患者湿疣可增大,妊娠可使湿疣复发或生长加快。

 


  问:性病常常给人恐惧的感,尖锐湿疣的危害有多大?

 


  臧美孚在常见的几种性传播疾病中,要数尖锐湿疣难治。如不及时治疗,疣体不断增大增多,也可相互融合呈乳头状、鸡冠状、鹅卵石状、菜花状等外观,大小不等。常有瘙痒及压迫感,若合并细菌感染可有恶臭,压迫临近的组织器官出现相应的压迫病状。经性生活、浴盆、游泳池、大池洗澡、马桶、共用毛巾牙刷、被褥等可传染给亲眷和其外人。

 


  尖锐湿疣的危害更多在于它的传染性,但严重的终年带病毒可以产生癌变。约15%的宫颈尖锐湿疣、10%的外阴及肛门周尖锐湿疣可以发展成不良肿瘤;18%的阝月茎癌和9%的女阴癌是由尖锐湿疣诱发的。虽然不是每个尖锐湿疣患者都会演变成癌,但是一旦患尖锐湿疣就应努力发现早治疗。既不要心理过于恐慌,也不要不把它当回事,积极的科学治疗是的选择。

 


  问:尖锐湿疣容易复发,这有哪些原因?

 


  臧美孚从尖锐湿疣的特性来说,感染HPV可能存在有3种不同的状态:即肉眼可见向外生长的疣组织;肉眼不能见,只能在显微镜下才能见到有病变的亚临床感染;尚未出现病变,但组织表面携带有病毒,只能用分子杂交技术如多聚酶链反应法才能测出病毒。因此,后两种肉眼不能看见的则具有很强的隐蔽性。肉眼能见的疣体仅是所有HPV感染中的一小部分,其他HPV感染状态在治疗后的一段时间里发展成肉眼能见的疣组织。

 


  尖锐湿疣的病变过程主要发生在上皮组织内,病毒也只局限于上皮组织层内。由于上皮组织的基底层的阻隔,常规的药物治疗不能深入全部清除病菌,也不能使免疫系统有效应答反应,因而使得不少尖锐湿疣久治不愈;另一个原因是再感染。夫妻一方康复了,而另一方是亚临床感染或病毒携带者,通过性生活又可被传染上,导致反复感染。

 


  问:您能谈谈都市医院在临床治疗尖锐湿疣中有什么特点?

 


  臧美孚通过大量的临床研究,我们发现传统的单一物理治疗方法,虽然能在短时间内破坏疣体表面组织、消除疣体,但是治标不治本,如不配合行抗病毒、免疫激活治疗,患者痛苦大,治疗时间长,费用昂贵,也容易诱发人体自身免疫能力下降,使尖锐湿疣反复发作。

 


  沈阳都市医院泌尿外科专家组,针对尖锐湿疣难治疗、易复发等特点研制出自体细胞免疫诱导疗法。该疗法针对性极强,在物理疗法去除疣体后,深部回输经特殊培养、提纯、灭活、减毒等特殊处理过程的“病毒抗原”。该疗法可对不同病理尖锐湿疣分型治疗,结合生物免疫激活,可在短期内去除疣体,恢复细胞抗病毒应答,临床应用安全,无副作用,接受治疗患者均收到了满意的疗效。

 


  问:尖锐湿疣患者如何避免复发?

 


  臧美孚我们知道传染性是尖锐湿疣的一大危害,所以在科学治疗的同时要避免再次感染,尽量要与配偶或有关性侣一起检查和治疗。治疗期间应停止性生活,不要有思想负担,保持身心健康,康复后定期复查并注意卫生。同时,要认识到尖锐湿疣感染无终生免疫能力,即使康复后,以后还会再感染。所以,一定要洁身自爱。有包茎或包皮过长者,也应及时切除。

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